DETAIL DOCUMENT
FAKTOR - FAKTOR RISIKO TERJADINYA AKI (Acute Kidney Injury) PADA PASIEN DI ICU RSUP DR. SARDJITO ( Sepsis, Hipovolemia, Hipotensi, Operasi jantung, DM, Usia > 60 tahun, Obat nefrotoksik, Gagal jantung kongestif dan Pre eklampsi berat)
Total View This Week734
Institusion
Universitas Gadjah Mada
Author

Subject
S2 Anestesiologi 
Datestamp
2019-07-16 00:00:00 
Abstract :
(ABSTRAKSI) Latar belakang : Kejadian AKI (Acute Kidney Injury) masih mempunyai angka kematian yang tinggi dan seringkali tidak terdiagnosis. AKI (Acute Kidney Injury) bisa diprediksi dengan menggunakan kriteria RIFLE (Risk-Injury-Failure-Loss- End stage renal failure). Kejadian AKI cukup tinggi ditemukan di unit rawat intensif. AKI merupakan terminologi baru dari gagal ginjal akut. Terminologi ini dianggap dapat menggambarkan tahapan kerusakan ginjal dari tahap awal sampai terjadinya kegagalan fungsi ginjal. Penggunaan istilah AKI diharapkan dapat mengenali gangguan fungsi ginjal sejak awal. Kriteria AKI menggunakan urin output dan angka kreatinin sebagai parameter pengukuran. Adapun tujuan penelitian ini untuk mengetahui bahwa Sepsis, Hipovolemia, Hipotensi, Operasi jantung, DM, Usia > 60 tahun, penggunaan obat nefrotoksik, Gagal jantung kongestif dan Pre eklampsi berat merupakan faktor risiko terjadinya acute kidney injury (AKI) pada pasien yang dirawat di ICU RSUP dr.Sardjito Metode : Studi kohort retrospektif. Subyek penelitian yaitu 121 pasien yang menjalani rawat inap di ICU RS Sardjito pada bulan januari hingga maret 2013. Pasien yang dirawat di ICU RS Sardjito dengan data lengkap. Tidak ada pasien gagal jantung kongetif yang ditemukan dalam penelitian ini. Hasil : Dari penelitian ini hipotensi (RR 18.46 dan P value 0.0001), PEB (RR 15.85 dan P value 0.0001), dan sepsis (RR 5.32 dan P value 0.001) merupakan faktor risiko yang paling kuat dan secara independen dapat menyebabkan terjadinya AKI pada pasien yang dirawat di ICU RSUP dr Sardjito. Faktor risiko lain yang mempengaruhi terjadinya AKI yaitu hipovolemia, penggunaan obat nefrotoksik, dan usia lebih dari 60 tahun. Sedangkan DM tanpa komplikasi dan operasi jantung bukan merupakan faktor risiko AKI. Simpulan : Hipotensi, PEB, dan sepsis merupakan faktor risiko yang paling kuat dan secara independen dapat menyebabkan terjadinya AKI pada pasien yang dirawat di ICU RSUP dr Sardjito. Faktor risiko lain yang mempengaruhi terjadinya AKI yaitu hipovolemia, penggunaan obat nefrotoksik, dan usia lebih dari 60 tahun. Sedangkan DM tanpa komplikasi dan operasi jantung bukan merupakan faktor risiko AKI. (ABSTRACT) Background : Acute kidney injury (AKI) causes high mortality and often undiagnosed. AKI (Acute Kidney Injury) could be predicted using RIFLE (Risk- Injury-Failure-Loss-End Stage renal failure) criteria. Incidence of AKI among critical ill patients is quite high. AKI is a new terminology of acute renal failure. This terminology can explain all stages of renal injury from early stage up to renal failure. This terminology is used to recognize earlier renal disfunction. AKI used urine output and plasma creatinin as parameters of renal injury. Aim of this study to know that sepsis, hypovolemia, hypotension, cardiac surgery, diabetes mellitus (DM), age more than 60 years old, nefrotoxic agents, congestive heart failure, and severe eclampsy are risk factors of AKI of patients in ICU RSUP dr. Sardjito, Yogyakarta. Methode : Cohort retrospective study. Subjects of this study about 121 patients admitted to ICU RSUP dr. sardjito from January up to march 2013. All of the patients have complete data during in care at ICU. No congestive heart failure patient were recruited in this study. Result : This study shows that hypotension (RR 18,46, p value 0,0001), severe eclampsy (RR 15,85, p value 0,0001), and sepsis (RR 5,32, p value 0,001) are independent and strong risk factors for incidence of AKI in patients which in care at ICU RSUP dr Sardjito. Hypovolemia, nefrotoxic agents, and age more than 60 years old are also risk factors for AKI. Diabetes mellitus with no complication and cardiac surgery are not risk factors for AKI. Conclusion : Hypotension, severe eclampsy, and sepsis are independent and strong risk factors for incidence of AKI in patients which in care at ICU RSUP dr Sardjito. Hypovolemia, nefrotoxic agents, and age more than 60 years old are also risk factors for AKI. Diabetes mellitus with no complication and cardiac surgery are not risk factors for AKI. 

Institution Info

Universitas Gadjah Mada